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사진출처: Pfizer

알버타 헬스 서비스, COVID-19 치료제 공급 시작

화이자(Pfizer)의 코로나19 치료를 위한 항바이러스제 팍스로비드(Paxlovid)가 월요일부터 알버타 주민들에게 한정적으로 공급된다.

이 약물은 COVID-19에 대한 치료를 위해 캐나다 보건부가 승인한 최신 약물로 알버타에서는 특정 질병이 있는 18세 이상 또는 예방 접종을 받지 않은 65세 이상인 사람이 사용하도록 되어 있다.

기준을 충족하는 개인은 적격성 평가를 위해 Health Link에 연락하라는 메시지가 표시되며 잠재적 자격이 있는 사람들은 평가 및 처방을 위해 임상의에게 의뢰된다.

알버타 대학교 약학 및 약학부의 임상 조교수인 Nathan Beahm으로부터 팍스로비드와 그 작용 원리에 대해 자세히 알아보았다.

팍스로비드란?

팍스로비드는 기본적으로 2가지 항바이러스제인 니르마트렐비르와 리토나비르의 조합 제품입니다. 그러나 두 번째 항바이러스제는 항바이러스 효과가 있는 것은 아니며 첫 번째 항바이러스제의 효과를 높이기 위해 존재한다. 그것이 본질적으로 작동하는 방식은 SARS-Coronavirus-2가 복제할 수 있는 데 필요한 프로테아제 중 하나의 복제를 억제하여 숙주 세포에서 바이러스의 복제를 방해한다.

누가 팍스로비드를 사용할 수 있나?

이 약물은 COVID에 대해 양성 반응을 보이고 5일 이내로 증상이 있었던 감염 초기 백신 미접종 환자를 대상으로 연구되었다. 더 심각한 합병증의 위험이 높고, 증상이 경미하거나 중등도인 환자로 입원이 필요하지 않도록 하기 위한 시도이다.

또한 면역이 저하되어 스스로 적절한 항체를 제공할 수 있는 예방 접종에 의존할 수 없는 백신 접종을 받은 환자에게도 사용할 수 있다.

팍스로비드는 어떻게 복용하나?

환자의 신장 기능에 따라 복용할 알약이 결정되지만 일반적으로 니르마트렐비르 2알과 리토나비르 1알을 동시에 복용하는 패키지이다. 5일 동안 하루에 6알씩 아침에 3알, 저녁에 3알을 복용하게 된다. 리토나비르(Ritonavir)는 흰색이고 니르마트렐비르(nirmatrelvir)는 분홍색이다.

특히 이 약물의 문제 중 하나는 리토나비르가 다른 많은 약물의 분해를 억제한다는 것으로 이 약물과 잠재적으로 상호 작용할 수 있는 약물이 많이 있다.

소트로비맙이나 렘데시비르와 같은 다른 약물과 비교하면?

렘데시비르는 세포에서 바이러스 복제를 방해하는 항바이러스제라는 점에서 유사하지만 관련된 다른 분자를 표적으로 한다. 정맥 주사로 투여되지만 알버타에서는 경증 환자에게 권장되지 않으며 현재로서는 기준을 충족하는 중증 입원 환자에게만 권장된다.

소트로비맙은 우리가 단일클론항체라고 부르는 것이다. 그것은 기본적으로 SARS 코로나바이러스-2의 스파이크 단백질을 공격하고 부착하는 실험실 합성 항체이며 기본적으로 바이러스가 세포를 감염시키는 능력을 제거한다. 1회 정맥 주사하며 경증 환자, 심각한 결과의 위험이 높거나 입원 위험이 있는 환자를 위한 또 다른 옵션이다.

이러한 약물 중 어느 것도 COVID 예방에 대해 승인되지 않았으며 양성 판정을 받은 환자를 위한 것이다. 현재 3.200 세트의 치료제가 134곳의 알버타 내 약국에 공급되어 있으며 3월 말까지는 120,000 이상의 치료제가 추가 공급될 예정이다.